Ustioni termiche acute

Le ustioni termiche gravi distruggono la cute e provocano edema e riduzione del flusso sanguigno nei tessuti circostanti, che possono approfondire la lesione nei primi giorni. L'ossigeno iperbarico è stato impiegato come adiuvante alle cure specialistiche per le ustioni per limitare questa progressione, ridurre l'edema e favorire la guarigione. L'ustione termica acuta figura nell'elenco delle indicazioni approvate dalla UHMS, e la FDA ha autorizzato le camere iperbariche per ustioni gravi ed estese trattate in un centro ustioni specializzato.

Le evidenze cliniche sono limitate. Una revisione Cochrane ha individuato due studi randomizzati idonei, entrambi di scarsa qualità metodologica: uno non ha riportato differenze nella durata della degenza, nella mortalità o nel numero di interventi, l'altro un tempo di guarigione più breve (in media 19,7 contro 43,8 giorni). Gli autori hanno concluso che non vi sono evidenze sufficienti per sostenere o confutare l'HBOT nelle ustioni termiche (Villanueva 2004). Una revisione sistematica del 2026 su 13 studi (566 pazienti) ha concluso che l'HBOT è promettente come adiuvante, migliorando la guarigione e riducendo le complicanze, ma che esiti variabili e incoerenti non consentono conclusioni definitive (Molina-Vega 2026).

Negli Stati Uniti Medicare non copre l'HBOT per le ustioni termiche della cute. I protocolli di trattamento variano tra i centri ustioni e non sono stati standardizzati negli studi.