Chirurgie esthétique et reconstructrice
Récupération après chirurgie esthétique et reconstructrice
En chirurgie esthétique et reconstructrice, l'oxygène hyperbare est utilisé en complément pour soutenir la récupération — en accélérant la cicatrisation après l'intervention et en aidant à sauver des greffes ou des lambeaux dont la vascularisation est compromise. Cette justification repose sur les effets établis de l'HBOT sur l'oxygénation tissulaire et le sauvetage des greffes ; dans le contexte esthétique proprement dit, il s'agit d'un usage adjuvant et expérimental.
Synthèse des preuves
HBOT adjuvante en chirurgie esthétique et reconstructrice pour accélérer la cicatrisation après l'intervention et sauver des greffes et lambeaux compromis. Une étude cas-témoins de 2023 menée chez des patients ayant bénéficié d'un lifting du visage (n=20, appariés rétrospectivement, un seul chirurgien) a rapporté une cicatrisation moyenne de 13,3 jours dans le groupe HBOT contre 36,9 jours chez les témoins appariés (P<0,001), les séances débutant dans les 24 heures suivant l'intervention à environ 2,0 ATA. Les revues consacrées aux lambeaux et greffes compromis décrivent l'HBOT comme un adjuvant de sauvetage qui améliore l'apport en oxygène, l'angiogenèse, l'activité des fibroblastes et le contrôle de l'œdème, tandis que la prise en charge chirurgicale standard traite la cause mécanique de l'échec. L'HBOT est positionnée comme un adjuvant de sauvetage et de récupération, et non comme un moyen systématique d'optimiser une chirurgie esthétique non compliquée.
Protocole de traitement
Protocole
Pression
2.0 – 2.5 ATA
Durée
60 – 90 min
Séances
5 – 10 (esthétique) / 20 – 30 (sauvetage de greffe/lambeau)
Fréquence
Une fois par jour ; dans les 24 h suivant l'intervention pour les cas de sauvetage
Base de preuves: Étude cas-témoins (Neel et al., 2023) + revues
Références :
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