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Syndromes douloureux chroniques

Fibromyalgie

La fibromyalgie est un syndrome chronique de sensibilisation centrale associant douleurs diffuses, fatigue, sommeil de mauvaise qualité et symptômes cognitifs. Des travaux sur l'HBOT ont rapporté une diminution de la douleur et une amélioration fonctionnelle, accompagnées de modifications de l'activité cérébrale, ce qui suggère un effet neurologique plutôt que purement subjectif. Les données reposent en grande partie sur un seul groupe de recherche ; l'HBOT dans la fibromyalgie reste expérimentale.

Niveau de preuve B Données émergentes

Synthèse des preuves

Syndrome chronique de sensibilisation centrale caractérisé par des douleurs diffuses, des points douloureux, une fatigue, des troubles du sommeil et des symptômes cognitifs. Un essai contrôlé prospectif publié en 2015 a rapporté des améliorations significatives de la douleur, des points douloureux, de la qualité de vie et des profils d'activité cérébrale après 40 séances d'HBOT à 2,0 ATA. Deux méta-analyses indépendantes publiées en 2023 ont regroupé des données randomisées et confirmé des améliorations de la fonction, des points douloureux, de la fatigue, du sommeil et de la qualité de vie — bien que l'ampleur de la réduction de la douleur ait varié d'une analyse groupée à l'autre. Un essai contrôlé randomisé (ECR) distinct, publié en 2023 chez des patients fibromyalgiques ayant des antécédents de traumatisme crânien, a rapporté des améliorations significatives de la douleur et des symptômes sous HBOT par rapport à un traitement pharmacologique (60 séances, 2,0 ATA). L'ECR princeps reste rattaché à un seul groupe de recherche, mais la confirmation méta-analytique apporte des données à l'appui.

Protocole de traitement

Protocole

Pression

2.0 ATA

Durée

90 min

Séances

40

Fréquence

5×/semaine

Base de preuves: Efrati et al., 2015 (essai contrôlé prospectif)

Références :

Voir les références complètes sur la page Bibliographie.

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